随着年龄增长,许多男性开始关注前列腺健康问题。前列腺癌作为男性常见恶性之一,其发病率在55岁以上人群中明显升高。当体检发现PSA指标异常或出现排尿困难等症状时,选择一家值得信赖的医院进行诊疗关重要。
早期前列腺癌可能没有明显症状,但随着病情发展可能出现:排尿困难、尿频尿急、夜尿增多、尿流变细或中断;时可能出现血尿、骨盆区域疼痛。值得注意的是,这些症状也可能是良性前列腺增生引起,需要通过检查来鉴别诊断。
广州作为医疗资源丰富的城市,有多家医院在泌尿诊疗领域具有优势:
医院:泌尿外科刘卓炜团队在机器人辅助前列腺癌术方面,年手术量超过300例。
广东省:行环领衔的泌尿外科开展穿刺活检技术,可疑病灶检出率高于常规方法。
广州大学医院:曾国华团队擅长复杂前列腺癌的微创手术治疗,住院时间可缩短5-7天。
当怀疑前列腺癌时,医生通常会建议:PSA检查、直肠指诊、多参数磁共振检查。必要时会进行超声引导下前列腺穿刺活检,这是确诊的金标准。现在广州多家医院已开展融合穿刺技术,将MRI影像与超声实时融合,显著提高检出率。
根据病情和患者身体状况,治疗方案有所不同:
早期患者:可选择性手术或放射性治疗。目前机器人辅助腹腔镜手术创伤小、快,术后尿控功能保留率可达80%以上。
中晚期患者:可能需要结合内分泌治疗、化疗、治疗等综合手段。开展的"3D打印模板引导放射性粒子植入"为难治性患者了新选择。
建议携带完整检查资料到医院泌尿专科就诊。医生会综合考虑患者的年龄、健康状况、分级等因素,给出个性化建议。例如70岁以上早期低危患者,可能更适合主动监测而非立即手术。
前列腺癌治疗费用因方案而异:机器人辅助手术约5-8万元;普通腹腔镜手术3-5万元;放射治疗根据技术不同在2-10万元区间。广州参保患者可享受较高比例的报销待遇,部分医院还开展日间化疗模式节省住院费用。
手术后需重点关注两方面:排尿功能锻炼和PSA监测。建议术后1个月内避免剧烈运动,3个月后逐渐轻度锻炼。定期复查PSA指标,年每3个月一次,之后根据情况延长间隔。开设的前列腺癌随访门诊可指导。
需要提醒的是,前列腺癌发展相对缓慢,确诊后不必过度焦虑。广州多家医院都开设了多学科联合门诊,泌尿外科、科、放疗科共同为患者制定佳治疗方案。建议提前通过医院渠道预约,带齐既往检查资料有序就诊。