秋叶
1000+次浏览
发布时间：2025-06-12 12:23:04
小林近发现手肘上长了几块红色斑块，表面还有白色皮屑，洗澡时搓不掉，反而越抓越痒。去医院检查后，确诊是银屑病。这个结果让他很焦虑，上网一搜更是吓一跳——有人说这病会传染，有人号称药能。今天我们就来这个容易被误解的皮肤病。
银屑病俗称"牛皮癣"，但其实和真菌感染的癣完全不同。它是一种免疫系统异常导致的慢性皮肤病，典型的症状就是边界清楚的红色斑块，上面覆盖着银白色鳞屑。这些鳞屑轻轻刮除后，会出现薄膜现象和点状出血，医学上称为"蜡滴现象"和"Auspitz征"。
常见发病部位包括头皮、肘部、膝盖和腰骶部，时可能全身泛发。约30%患者会伴有关节肿痛，这叫关节病型银屑病。需要特别强调的是：银屑病不会传染，不要因为害怕传染而疏远患者。
目前医学界认为银屑病的发生和这些因素有关：遗传因素（约30%患者有家族史）、免疫功能紊乱、环境诱因（如感染、外伤、精神压力等）。临床发现很多患者发病前都有感冒、扁桃体发炎等诱因，还有些人是在精神高度紧张后突然发病。
值得注意的是，银屑病不是简单的皮肤问题，而是全身炎症性疾病。研究表明，中重度患者发生代谢综合征、心血管疾病的风险比普通人高，这提示我们需要整体治疗和长期管理。
银屑病虽然不能，但通过规范治疗完全可以控制。常用方法包括：
外用药物：糖皮质激素药膏能快速，但不宜长期使用；维生素D3衍生物（如卡泊三醇）相对；煤焦油制剂对部分患者有效。这些药物通常需要交替使用以避免副作用。
光疗：窄谱UVB和PUVA光疗适合面积较大的患者，一般需要照射20-30次，但要注意长期光疗可能增加皮肤癌风险。
系疗：对病例，医生可能推荐阿维A、甲氨蝶呤等口服药，或生物制剂（如TNF-α抑制剂）。生物制剂显著但价格较高，需要严格评估后使用。
控制银屑病，日常护理和治疗同样重要：洗澡水温别超过38℃，少用碱性沐浴露；洗完澡3分钟内涂抹保湿霜；选择纯棉宽松衣物；充足睡眠；学会调节压力。临床发现，很多患者通过改善生活方式就能减少复发。
饮食方面不必过度忌口，但要注意观察记录，如果发现某些食物（如辛辣、酒精）会加重症状就尽量避免。适当补充ω-3脂肪酸可能有益，可以多吃深海鱼。
1. 不要相信"银屑病"的宣传，目前医学只能控制不能
2. 偏方可能含激素，用久了会出现皮肤萎缩等副作用
3. 症状消失后也要坚持保湿护理，预防复发
4. 治疗目标应该是控制症状，而非追求皮损完全消失
如果发现皮肤出现不明原因红斑、鳞屑，建议尽早到正规医院皮肤科就诊。早期规范治疗不仅能更好控制病情，还能降低并发症风险。记住，银屑病虽然烦人，但通过科学管理完全可以正常生活。
