黑色素瘤是一种起源于皮肤色素细胞的恶性,虽然它在皮肤癌中占比不高,但发展速度较快,需要引起高度重视。很多人听到“瘤”字可能会紧张,但实际上早期黑色素瘤的率较高。今天我们就来黑色素瘤的基本知识、早期表现和防治方法。
黑色素瘤通常表现为皮肤上新出现的色素性病变,或原有痣发生改变。日常生活中可以通过“ABCDE法则”进行初步观察:A代表不对称,良性痣通常形状规则,而黑色素瘤常不对称;B代表边界,恶性病变边界常模糊或不规则;C代表颜色,颜色不均匀或呈现多种色调需警惕;D代表直径,直径大于6毫米的病变要特别注意;E代表演变,短期内有大小、形状或症状变化的病变需要检查。
具有以下特征的人群需提高警惕:肤色较浅、有多次晒伤史的人群;身上有较多色素痣,特别是有不典型痣的人群;有黑色素瘤家族史的人群;长期在户外工作或经常暴露在紫外线下的职业人群;免疫功能低下的人群。这些人群建议定期进行皮肤自查,并每年进行皮肤检查。
当发现可疑皮肤病变时,医生通常会行皮肤镜检查,这是一种的检查方法,可以观察皮肤表皮下结构。如果怀疑恶性病变,医生会建议进行组织病理学检查,即通过手术切除部分或全部病变组织,送往病理科进行显微镜检查,这是确诊黑色素瘤的金标准。确诊后,根据情况可能需要进行影像学检查,如超声、CT或PET-CT等,以评估病变是否发生转移。
早期黑色素瘤以手术治疗为主,通过完整切除病灶及周围适当范围的正常组织,可以达到较好的治疗。对于进展期黑色素瘤,治疗方案可能包括手术切除、药物治疗、放疗、治疗和免疫治疗等综合手段。近年来,免疫治疗和治疗的发展为晚期黑色素瘤患者了新的希望。
预防黑色素瘤的关键在于防晒。建议在紫外线强烈时段避开阳光直射,必须外出时使用防晒霜、穿防晒衣物、戴宽檐帽和太阳镜。避免使用紫外线晒黑设备,定期进行皮肤自查,关注身体各部位皮肤变化,特别是手掌、脚底、指不常注意的部位。建议每月在光线充足处进行一次的皮肤自查,发现变化及时就医。
黑色素瘤虽然听起来可怕,但早期发现和治疗良好。重要的是保持警觉但不恐慌,养成定期皮肤检查的习惯,注意防晒,发现皮肤变化及时就医。现代医学对黑色素瘤的治疗手段不断进步,即使是晚期患者也有多种治疗选择。保持健康的生活方式,科学防护,是预防黑色素瘤的有效方法。