很多准妈妈在产检时听到“妊娠糖尿病”这个词会紧张,其实只要科学管理,绝大多数都能顺利度过孕期。今天我们就用通俗易懂的方式,讲讲妊娠糖尿病的那些事。
简单来说,妊娠糖尿病是怀孕期间出现的高血糖现象,通常在孕24-28周筛查发现。这是因为胎盘分泌的激素会干扰胰岛素工作,如果身体无法代偿,血糖就会升高。是,多数人产后血糖会正常,但孕期控制不好可能影响胎儿发育。
如果你符合以下情况,建议提前和医生沟通:年龄超过35岁、有糖尿病家族史、怀孕前超重(BMI≥25)、曾经生育过巨大儿(超过4公斤)、有多囊卵巢综合征病史。不过即使没有这些因素,常规糖筛检查也必不可少。
早期可能完全没有症状,这也是必须做糖筛的原因。部分孕妈会出现容易口渴、尿频、疲劳感明显,但这些表现和普通孕期反应很像,不能凭感觉判断。医生会通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来确诊,这个检查需要空腹抽血,喝糖水后1小时、2小时再各测一次血糖。
步:饮食调整
营养师会帮你制定个性化食谱,原则是控制总热量但营养,选择低升糖指数食物。建议把三餐分成5-6顿小餐,搭配优质蛋白和膳食纤维,比如糙米替代白米饭,鸡蛋、鱼肉搭配绿叶蔬菜。
第二步:合理运动
除非有医嘱禁忌,每天30分钟中等强度运动很关键。散步、孕妇瑜伽、游泳都不错,好在餐后1小时开始,能帮助平稳血糖。记得随身带小零食预防低血糖。
第三步:血糖监测
医生会指导你用血糖仪自测空腹和餐后血糖。记录数据能直观反映控制,一般要求空腹血糖<5.3mmol/L,餐后2小时<6.7mmol/L。如果连续3天超标,可能需要胰岛素治疗。
1. 胰岛素对胎儿吗?
胰岛素是大分子蛋白,不会通过胎盘,目前没有证据显示会影响胎儿发育,反而高血糖的环境危害更大。
2. 打针会不会很疼?
现在用的胰岛素笔针头特别细,多数人感觉像被蚂蚁咬一下。可以选择大腿外侧、腹部(避开肚脐周围)等脂肪较多部位轮流注射。
3. 用胰岛素会依赖吗?
妊娠糖尿病使用的胰岛素是暂时性的,60%-80%的孕妈产后就不需要再打了,具体要看复查结果。
误区一:少吃或不吃主食控糖
这种做法可能引发酮症,反而危害胎儿。主食要选粗粮,控制量但不能完全断绝。
误区二:水果甜所以完全不吃
苹果、梨、草莓等低糖水果可以适量吃,建议放在两餐之间,每次不超过200克。避免荔枝、龙眼等高糖水果。
即使血糖正常,未来患2型糖尿病的风险仍比普通人高。建议产后6-12周再做一次糖耐量检查,之后每1-3年复查。保持健康饮食和运动习惯是好的预防。
后提醒各位准妈妈,妊娠糖尿病不可怕,规范管理下完全可以拥有健康孕期。按时产检、听从医生建议,你和宝宝都能平安度过这段特殊时期。