前列腺癌早期症状有哪些？男性50岁后必须警惕的5个信号

老张今年58岁，近起夜次数明显增多，原本以为只是年纪大了的正常现象，直到体检时PSA指标异常才被确诊为早期前列腺癌。像老张这样的并不少见，我国每年新增前列腺癌患者约7.5万例，其中60%确诊时已属于中晚期。今天我们就来这个被称为"男性健康隐形"的疾病。

前列腺癌为何偏爱中老年男性？

前列腺作为男性特有的性腺器官，其癌变风险随着年龄增长显著上升。数据显示，50岁以上男性发病率呈指数级增长，约70%的患者确诊年龄在65岁以上。除了年龄因素，家族遗传、高脂饮食、缺乏运动等都可能增加患病风险。值得注意的是，近年来我国前列腺癌发病率以每年12%的速度增长，这与人口老龄化、体检普及等因素密切相关。

这些身体信号千万别忽视

早期前列腺癌往往没有明显症状，但当出现以下情况时务必引起重视：

1. 排尿习惯改变：尿频、尿急、夜尿增多，特别是夜间排尿≥2次

2. 排尿困难：尿流变细、排尿费力、尿不尽感

3. 异常疼痛：骨盆区域、腰部或大腿根部持续隐痛

4. 血尿或血精：小便或中带血

5. 障碍：勃起困难或疼痛

需要提醒的是，这些症状也可能是前列腺增生或炎症引起，具体诊断需由医生判断。

早筛早诊是关键

目前前列腺癌筛查主要有两种方式：

• 直肠指检：医生通过手指触诊判断前列腺是否异常

• PSA检测：通过抽血检查前列腺特异性抗原水平

美国协会建议，50岁以上男性应每年进行1次PSA检测，有家族史者应提前45岁。我国则推荐50岁后可将这两项检查纳入常规体检项目。当PSA值＞4ng/ml时需进一步做磁共振或穿刺活检确诊。

治疗方案因人而异

针对不同的前列腺癌，临床采取差异化治疗策略：

早期患者：可以考虑主动监测、性手术或放疗。现在广泛应用的达芬奇机器人手术，具有创伤小、快的优势。

中晚期患者：通常需要结合内分泌治疗、放疗和化疗。新型药物和免疫疗法为晚期患者带来了新希望。

值得关注的是，早期前列腺癌5年生存率可达95%以上，而晚期则降30%左右，这充分说明早期诊断的重要性。

日常预防记住这几点

虽然年龄和遗传因素无法改变，但通过以下措施可以降低患病风险：

• 多吃番茄、西兰花等富含番茄红素和异硫氰酸盐的食物

• 每周保持150分钟中等强度运动

• 控制体重，BMI尽量保持在18.5-24之间

• 戒烟限酒，避免过度摄入红肉和乳制品

• 避免长时间久坐，每1小时起身5分钟

给男性朋友的贴心建议

很多男性对体检存在抵触心理，特别是涉及部位的检查。但要明白，前列腺癌早期发现完全有机会。建议50岁后建立"前列腺健康档案"，记录每年PSA数值变化。当出现可疑症状时，不要羞于就医，更不要轻信民间偏方。及时到正规医院泌尿外科就诊，才是对自己和家庭负责的表现。

记住：前列腺癌不可怕，可怕的是发现太晚。养成良好的生活习惯，重视定期体检，就能让这个"男性"无机可乘。